Abnormal uterine bleeding

  • Abnormal Uterine Bleeding (AUB)

د نورمال تحيض څخه بغير هر ډول خونريزي ته AUB ويل کيږي. 

نارمل تحيضي سايکل د 28 ورځو څخه وروسته منځ ته راځي چي د 24-32 ورځو کي هم نارمل دي. د تحيضي سايکل دوام د 3-7 ورځو پوري چي منځني اندازه يي 5 ورځي ده. د ضايع شوي ويني مقدار 30-80ml دي. 

د رحم خونريزي ګاني په دوه ډوله دي: 

1. With drawal bleeding: 

يو پتالوژيک حالت دي چي پکي يو هورمون يا استروجن او يا هم پروجسترون توازن خرابيږي. 

2. Break through bleeding: 

فزيالوژيک حالت دي چي پکي دواړه هورمونونه استروجن او پروجسترون سويه ښکته کيږي لکه Menstrual cycle



Classification of AUB:

1. Menorrhagia: 

کله چي د تحيضي سايکل مقدار د 80ml څخه او دوام يي د 7 ورځو څخه زيات شي ورته Menorrhagia ويل کيږي. 

Causes of Menorrhagia: 

a) Endometrial hyperplasia

b) IUCD

c) Sub mucus myoma 

d) Adenomyosis 

e) Malignant tumor 

2. Hypo menorrhea: 

هر کله چي د تحيضي سايکل مقدار د 30ml څخه او دوام يي له 3 ورځو څخه کم شي ورته Hypo menorrhea ويل کيږي. 

Causes of hypo menorrhea: 

a) Hymen stenosis

b) Cervical stenosis 

c) Asherman syndrome 

d) Oral contraceptive 



3. Metrorrhagia (inter menstrual bleeding):

هر کله چي د دوو تحيضي سايکلونو ترمنځ خونريزي واقع شي ورته Metrorrhagia ويل کيږي، چي دغه خونريزي د Spotting په شکل وي، چي مقدار او دوام يي غيري نارمل وي.

Causes of Metrorrhagia: 

a) Endometrial polyp 

b) Endometrial and cervical CA

c) HRT (Hormonal replacement therapy)

4. Poly menorrhea: 

په دې حالت کي Menses زر زر منځ ته راځي چي شايد 10 يا 15 او يا هم 20 ورځي وروسته تکرار شي، ددې خونريزي دوام او مقدار نارمل (ثابت) وي. 

5. Oligomenorrhea: 

کله چي تحيضي سايکل 35 ورځي وروسته تکرار شي.

6. Post coital bleeding: 

د intercourse څخه وروسته خونريزي ته PCB ويل کيږي. 

Causes of PCB: 

a) Cervical polyp

b) Cervical erosion 

c) Cervical CA

d) Cervical and vaginal infection: 

Herpes simplex 

Cervicitis 

Atrophic vaginitis 

Diagnosis of AUB: 

1. History 

2. Physical examination: 

a) Abdominal mass

b) Irregular and large uterus:

په هغه صورت کي چي سبب يي Uterine myoma وي. 

3. Endometrial biopsy

4. Hysteroscopy